Заявление
«___»_________20___г.
Заведующему
ГУДО «Детский сад № 66 г. Бреста»
Головейко И.М.
________________________________________________
(фамилия, инициалы одного из законных представителей)
зарегистрированного(ой) по месту жительства
________________________________________________
________________________________________________
(адрес)
контактные телефоны:_____________________________
_______________________________________________
(домашний, рабочий, мобильный)
Прошу зачислить моего ребенка___________________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество)
_____________________________________________________года рождения, проживающего по адресу:_______________________________________________________________________________________________с «___»_________20___года в __________________ группу, с ___ до ____ лет, с русским (белорусским) языком обучения.
С Уставом учреждения образования ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю: (нужное подчеркнуть)
направление в учреждение;
медицинскую справку о состоянии здоровья;
заключение врачебно-консультационной комиссии;
заключение центра коррекционно-развивающего обучения и реабилитации.
_________________ ____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)